ПРАВИЛА

ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

 «ВИТЕБСКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР»

Глава 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1 Настоящие Правила внутреннего распорядка для пациентов (далее – Правила) разработаны во исполнение части первой статьи 43 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении» (далее – Закон Республики Беларусь «О здравоохранении»), на основании постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30 октября 2015 г. № 104 «Об утверждении Примерных правил внутреннего распорядка для пациентов», иных нормативных правовых актов, в соответствии с лечебно-диагностическими возможностями учреждения здравоохранения «Витебский областной клинический диагностический центр» (далее – учреждение). Для целей настоящих Правил используются термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении».

1.2. Внутренний распорядок УЗ «Витебского областного клинического диагностического центра» по оказанию консультативно — диагностической помощи населению Витебской области для пациентов — это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности, обеспечивающий получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациента при получении консультативно — диагностической помощи в УЗ «Витебский областной клинический диагностический центр».

1.3 Правила внутреннего распорядка для пациентов УЗ «Витебский областной клинический диагностический центр» обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение.

1.4. Правила регламентируют:

1.4.1. порядок обращения и пребывания в учреждении в амбулаторных условиях и в условиях отделения дневного пребывания;

1.4.2. режим работы учреждения, график работы должностных лиц учреждения;

1.4.3. права и обязанности пациентов;

1.4.4. запреты, действующие в учреждении;

1.4.5. правила поведения в общественных местах для пациентов и лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;

1.4.6. порядок предоставления платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам и лицам без гражданства;

1.4.7. порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

1.4.8. порядок выдачи справок, выписок из медицинских документов пациенту либо лицам, указанным в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;

1.4.9. порядок разрешения спорных и (или) конфликтных ситуаций между учреждением и пациентом;

1.4.10. иные требования, установленные законодательством Республики Беларусь.

1.5. Учреждение обязано обеспечить условия для беспрепятственного ознакомления пациентов с настоящими Правилами, разместив их в общедоступных местах учреждения, где осуществляется регистрация пациентов (регистратура), а также в виде памятки, буклета или другого информационного материала.

Правила также подлежат размещению на официальном сайте учреждения: www.vodc.vitebsk.by

1.6.  Информирование учреждением населения об оказании медицинской помощи в целях улучшения её доступности и качества осуществляется в соответствии с Инструкцией о порядке информирования населения об оказании медицинской помощи в организациях здравоохранения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 ноября 2005 г. № 44 «О порядке информирования населения об оказании медицинской помощи в организациях здравоохранения и о порядке направления для получения медицинской помощи».

Глава 2

ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ И ПРЕБЫВАНИЯ В УЧРЕЖДЕНИИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ И В УСЛОВИЯХ ОТДЕЛЕНИЯ ДНЕВНОГО ПРЕБЫВАНИЯ

2.1. В соответствии с частями первой и второй статьи 45 Конституции Республики Беларусь гражданам Республики Беларусь гарантируется право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения.

2.2. Право граждан Республики Беларусь на доступное медицинское обслуживание, согласно статье 4 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», обеспечивается:

— предоставлением бесплатной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в государственных учреждениях здравоохранения;

— предоставлением медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения, за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством;

— доступностью лекарственных средств;

— осуществлением мер по санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;

— проведением медицинских экспертиз.

2.3. В соответствии со статьей 14 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» оказание медицинской помощи пациентам осуществляется по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов, а также иных нормативных правовых актов Министерства здравоохранения, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам (далее – порядок оказания медицинской помощи по профилям заболеваний), или методов оказания медицинской помощи, указанных в статье 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».

2.4. Учреждение обеспечивает оказание пациентам гарантированных объёмов медицинской помощи в соответствии со своими лечебно-диагностическими возможностями в амбулаторных условиях и в условиях отделения дневного пребывания, а также в случае необходимости направляет их для получения медицинской помощи в другие организации здравоохранения в порядке, определяемом Министерством здравоохранения РБ (Инструкция о порядке направления пациентов для получения медицинской помощи в организации здравоохранения, утверждена постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 ноября 2005 г. № 44 «О порядке информирования населения об оказании медицинской помощи в организациях здравоохранения и о порядке направления для получения медицинской помощи»), приказом главного управления по здравоохранению Витебского облисполкома от 31.10.2022г № 696 «Об утверждении порядка направления на консультацию или лечение в иную организацию здравоохранения Витебской области».

2.5. В целях своевременного оказания медицинской помощи граждане Республики Беларусь имеют право гарантированной консультативно- диагностической помощи по направлению территориального лечебно-профилактического учреждения, а также имеют право на получение этой помощи у любого специалиста по своему выбору за счет собственных средств или средств физических, или юридических лиц.

Граждане Республики Беларусь также имеют право на получение медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения вне их места жительства (места пребывания). Порядок оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь (Инструкция о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания), утвержденная постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2008 г. № 229 «Об утверждении Инструкции о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 июня 2002 г. № 29»).

2.6. Медицинская помощь гражданам Республики Беларусь может быть оказана анонимно в порядке и на условиях, определяемых Министерством здравоохранения.

2.7. При необходимости получения консультативно — диагностической помощи, пациент обращается в регистратуру учреждения, где обеспечивается регистрация и порядок обращения больного на прием.

2.8 В регистратуре при первичном обращении на пациента заводится электронная медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте:

• фамилия, имя, отчество;
• пол;
• дата рождения (число, месяц, год);
• адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (Согласно Указа Президента РБ от 3 июня 2008 г. № 294 «О документировании населения РБ» (с внесениями и дополнениями) в редакции от 1.09.2021г., п.1.1.: документами, удостоверяющими личность, являются: паспорт гражданина РБ; вид на жительство в РБ; удостоверение беженца; идентификационная карта гражданина РБ; биометрический вид на жительство в РБ иностранного гражданина; биометрический вид на жительство в РБ лица без гражданства c действующими сроками);
• серия и номер паспорта, номер регистрационного свидетельства (для иностранцев);
• гражданство;
• реквизиты удостоверения беженца (для беженцев);
• оформляется согласие пациента на проведение обработки персональных данных в соответствии с «Политикой учреждения здравоохранения «Витебский областной клинический диагностический центр» в отношении обработки персональных данных», утверждённой приказом главного врача от 12.11.2021 №163;
• при повторном обращении предъявляются документы, удостоверяющие личность.

В соответствии с подпунктом 1.1. пункта 1 Указа Президента Республики Беларусь от 3 июня 2008 г. № 294 «О документировании населения Республики Беларусь» документами, удостоверяющими личность, являются:

• паспорт гражданина Республики Беларусь с действующими сроками;
• вид на жительство в Республике Беларусь;
• удостоверение беженца;
• идентификационная карта гражданина Республики Беларусь;
• биометрический вид на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина;
• биометрический вид на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства.
• В случаях, предусмотренных законодательными актами, постановлениями Совета Министров Республики Беларусь, для удостоверения личности граждан Республики Беларусь, иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих в Республике Беларусь, иностранных граждан и лиц без гражданства, которым предоставлен статус беженца в Республике Беларусь, а также для подтверждения их специального статуса (прав и обязанностей), кроме документов, указанных в части первой подпункта 1.1. пункта 1 Указа Президента Республики Беларусь от 3 июня 2008 г. № 294 «О документировании населения Республики Беларусь», могут использоваться иные документы

2.9. Платные медицинские услуги оказываются в день заключения договора и оплаты услуги, для страховых компаний в день регистрации застрахованного лица.

2.10. Предварительная и текущая запись/регистрация пациентов в учреждении осуществляется только в электронном виде.

2.11. На прием к врачу пациент может обратиться как по предварительной записи, так и в день обращения при наличии направления из территориального учреждения и свободных мест на оказание бюджетных и внебюджетных услуг, или по экстренным показаниям.

2.12. Организация предварительной записи пациента на прием к врачу в учреждение для оказания гарантированных объёмов медицинской помощи на бюджетной основе осуществляется путём:

— регистрации (записи) пациента лечащим врачом либо иным специалистом территориального лечебно-профилактического учреждения на выделенные и закреплённые места при помощи глобальной компьютерной сети Интернет с указанием в выдаваемом талоне и направлении на консультацию/обследование: даты, времени, номера кабинета и наименовании специалиста, к которому пациент записан;

— при непосредственном обращении пациента в регистратуру учреждения при наличии направления из территориального лечебно-профилактического учреждения и наличии свободных мест к специалисту;

— регистрации (записи) пациента врачом-специалистом учреждения на выделенные места к смежным врачам-специалистам для проведения консультации и/или диагностического исследования при наличии показаний с указанием в выдаваемом талоне: даты, времени, номера кабинета и наименовании специалиста, к которому пациент записан. Для пациентов из отдалённых регионов Витебской области обследование максимально проводится в день обращения;

— регистрации (записи) пациента врачом-специалистом учреждения на выделенные места для повторного приёма в случае проведения дополнительных исследований в другие дни либо в других лечебных учреждениях с указанием в выдаваемом талоне: даты, времени, номера кабинета и наименовании специалиста, к которому пациент записан.

2.13. Организация предварительной записи пациента на прием к врачу в учреждение для оказания медицинской помощи за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, осуществляется путём:

— самостоятельной регистрации (записи) пациента на сайте учреждения на выделенные для этих целей места при помощи глобальной компьютерной сети Интернет;

— по телефонам внебюджетной регистратуры;

-при непосредственном обращении пациента в регистратуру учреждения;

— путём регистрации пациента представителями страховых компаний на специально выделенные для страховых компаний места в соответствии с заключёнными договорами.

Для удобства пациентов в учреждении созданы две раздельные регистратуры: для пациентов по направлению территориальных лечебно-профилактических учреждений и для получения платных медицинских услуг. Для удобства пациентов и учета их посещений пациенту при необходимости предварительно выдается талон на прием к врачу установленной формы с указанием фамилии врача, номера очереди, номера кабинета и времени явки к врачу.

2.14. Предварительная электронная запись в бюджетной и внебюджетной регистратуре формируется еженедельно по средам в 7-30 на две недели вперёд.

2.15. Предварительная электронная запись в бюджетной и внебюджетной регистратуре осуществляется в течении всего рабочего дня учреждения в соответствии с режимом работы учреждения. Предварительная внебюджетная запись в кабинетах РКТ и МРТ осуществляется по понедельникам с 9-00 сотрудниками данных кабинетов

2.16. При регистрации на приём к врачу пациенту рекомендуется:

— при невозможности явки к врачу в назначенное время сообщить об этом в регистратуру;

— за день до назначенного времени явки к врачу уточнить в регистратуре о наличии/либо отсутствии врача по уважительным причинам, лицам его замещающим, а также для проведения перерегистрации для приёма в другие кабинеты или другие дни;

— на прием к врачу-специалисту пациент обязан явиться заблаговременно, не позднее, чем за 5 минут до назначенного времени. В случае опоздания на прием более чем на 50% отведенного на прием времени, талон аннулируется; опоздавший пациент может быть принят после других пациентов, в случае наличия на то возможности у врача (между приемом других пациентов);

— в случае возникновения необходимости проведения обследования и/или консультации пациентов по дополнительным талонам время приёма чётко не указывается, т.к. пациент может быть принят после других пациентов, в случае наличия на то возможности у врача (между приемом других пациентов).

2.17. В случае если пациент обращается за оказанием медицинской помощи по экстренным показаниям он должен сообщить об этом в регистратуру для своевременного вызова дежурной бригады специалистов и/или направления пациента в лечебно-диагностическое отделение для оказания требуемой медицинской помощи.

2.18. В отделение дневного пребывания учреждения госпитализируются пациенты для обеспечения в амбулаторных условиях квалифицированной лечебно-диагностической, консультативной и реабилитационной помощи больным, не нуждающиеся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала.

2.19. Госпитализация на койки дневного пребывания лечебно-диагностического отделения учреждения осуществляется на основании статьи 38 Закона Республики Беларусь от 11.12.2020 года №94-3 «Об изменении законов по вопросам здравоохранения и оказания психологической помощи», вступившего в силу 23.07.2021, письма главного управления по здравоохранению Витебского облисполкома от 27.08.2021 года №01-12/3686 «Об изменении законодательства», приказа главного врача УЗ «Витебский областной клинический диагностический центр» от 16.11.2023г. № 182 «Об организации работы коек дневного пребывания УЗ «Витебский областной клинический диагностический центр», в соответствии с Порядком и показаниями к госпитализации в дневные стационары амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения (инструкцией по применению), разработанным МЗ РБ 1 декабря 2003 г. за № 89-0603, с учетом лечебно-диагностических возможностей учреждения, по направлениям врачей-специалистов учреждения, согласованным с руководителями соответствующих структурных подразделений.

2.20. Прием пациентов на койки дневного пребывания лечебно-диагностического отделения учреждения производится врачом и медицинской сестрой отделения. На пациента в отделение представляется направление врача-специалиста учреждения с указанием диагноза, рекомендаций о необходимости проведения курса лечения и результатов необходимых обследований. При госпитализации пациента в отделение на койки дневного пребывания он регистрируется в «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» (форма № 001/у-07), заполняется «Электронная история болезни» в соответствии с утверждённым «Положением о лечебно-диагностическом отделении УЗ «Витебский областной клинический диагностический центр» от 23.07.2021 года №22. В случае отказа в госпитализации врач отделения делает соответствующую запись в «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации», а также в Электронной карте амбулаторного больного о причинах отказа, после чего пациент сопровождается медицинской сестрой на прием к направившему врачу или руководителю соответствующего структурного подразделения.

Выписка пациента из отделения дневного пребывания производится лечащим врачом отделения дневного пребывания. Выписка из отделения дневного пребывания осуществляется:

— при выздоровлении;

— при стойком улучшении (в том числе после окончания комплексного курса лечения);

— при необходимости перевода в другую организацию здравоохранения для проведения круглосуточного стационарного лечения.

Перед выпиской производится заключительный осмотр пациента; в день выписки ему даются рекомендации по дальнейшему наблюдению, лечению. При временной нетрудоспособности пациента, связанной с заболеванием, травмой решаются экспертные вопросы по временной нетрудоспособности врачом лечебно-диагностического отделения, врачами-специалистами, заведующим лечебно-диагностического отделения, врачебно-консультационной комиссией учреждения. В «Электронная история болезни» врач-терапевт отделения оформляет эпикриз с указанием диагноза, сроков лечения в отделении дневного пребывания, сведений о результатах проведенного обследования и лечения. Выписка о проведенном лечении предоставляется в территориальное ЛПУ по электронной почте. После выписки пациента его «Эпикриз» окончательно оформляется и сдается в архив учреждения.

Порядок оказания медицинской помощи, в том числе обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой в отделении дневного пребывания регламентируется статьей 38 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» от 11.12.2020 года №94-3 «Об изменении законов по вопросам здравоохранения и оказания психологической помощи»

2.21. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в оказании экстренной стационарной помощи, осуществляется учреждением после предварительного обследования или осмотра врача-специалиста по профилю заболевания, с указанием в направлении на госпитализацию предварительного диагноза. Плановая госпитализация осуществляется врачами ЛПУ области по рекомендации врачей центра.

2.22. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина, или окружающих его лиц), необходимо обратиться в государственную службу скорой (неотложной) медицинской помощи по телефону (103).

2.23. В соответствии со статьей 33 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» экспертиза временной нетрудоспособности пациентов в связи с заболеванием, беременностью, родами и в иных случаях в УЗ «ВОКДЦ» не проводится.

Глава 3

РЕЖИМ РАБОТЫ УЧРЕЖДЕНИЯ, ГРАФИК РАБОТЫ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ УЧРЕЖДЕНИЯ

3.1. Режим работы учреждения утвержден приказом главного врача УЗ «Витебский областной клинический диагностический центр» «О совершенствовании режима работы УЗ «Витебский областной клинический диагностический центр» по согласованию с главным управлением по здравоохранению Витебского облисполкома.

Учреждение работает по 5-ти дневной рабочей неделе с 6-00 до 22-00.

В субботние дни с 8-00 до 15-00 (оказание внебюджетной медицинской помощи).

Воскресенье и праздничные дни – выходные;

Часы работы регистратуры: в рабочие дни с 7-00 до 19-30, в субботние дни с 8-00 до 15-00 (оказание внебюджетной медицинской помощи).

Приём пациентов осуществляется: в будние дни – 7-30 – 19-30, в суббота – с 8-00 до 14-30.

3.2. График работы должностных лиц учреждения определяется Правилами внутреннего трудового распорядка, на основании приказов главного управления по здравоохранению Витебского облисполкома и с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Республики Беларусь, Коллективным договором.

3.3. Личный прием главным врачом и его заместителями, а также иными должностными лицами учреждения осуществляется в соответствии с законодательством и локальными правовыми актами учреждения.

3.4. Информация о режиме работы учреждения, графике работы должностных лиц размещается на видном месте в холле учреждения, а также на официальном сайте учреждения в глобальной компьютерной сети Интернет: www.vodc.vitebsk.by

Глава 4

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ

4.1. Пациент имеет право на:

• получение высококвалифицированной медицинской помощи;
• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
• информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании медицинской помощи;
• участие в выборе методов оказания медицинской помощи;
• анонимное обследование и лечение;
• пребывание в организации здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей организации здравоохранения;
• обжалование установленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения;
• добровольное согласие информированного пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
• отказ от оказания (прекращение) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
• получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• ознакомление с медицинскими документами, имеющимися в организации здравоохранения и отражающими информацию о состоянии его здоровья, фактах обращения за медицинской помощью;
• сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
• отказ от внесения информации, составляющей врачебную тайну, в централизованную информационную систему здравоохранения, за исключением информации, предоставляемой организациями здравоохранения в правоохранительные органы в соответствии с абзацем вторым части одиннадцатой статьи 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;
• на обращение с жалобой к должностным лицам учреждения, а также к должностным лицам государственных органов или суд;
• подачу в письменном виде своих предложений по совершенствованию деятельности областного диагностического центра;
• реализацию иных прав в соответствии с Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» и иными актами законодательства.

Предоставление пациенту указанных выше прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.

4.2. Пациент обязан:

— заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

— своевременно обращаться за медицинской помощью;

— уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим лицам, участвующих в оказании медицинской помощи, к другим пациентам;

— сотрудничать с медицинскими работниками на всех этапах оказания медицинской помощи;

— выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

— сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

— информировать медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, об изменениях в состоянии здоровья, о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, о предыдущих обращениях за медицинской помощью;

— соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу учреждения;

— выполнять иные обязанности, предусмотренные Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» и иными актами законодательства.

Глава 5

СОГЛАСИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО.

ПРАВО НА ОТКАЗ ОТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

5.1. Согласно статье 44 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» необходимым условием оказания медицинской помощи пациенту является наличие предварительного информированного добровольного согласия совершеннолетнего пациента, если иное не предусмотрено данной статьей, или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», ознакомленных с целью медицинского вмешательства, прогнозируемыми результатами и возможными рисками

5.2. Согласие на простое медицинское вмешательство дается устно пациентом или лицами, указанными в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении». Отметка о согласии на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

Отзыв согласия на простое медицинское вмешательство осуществляется лицами, давшими его. Отметка об отзыве согласия на простое медицинское вмешательство делается медицинским работником в медицинских документах.

5.3. Обязательным условием проведения сложного медицинского вмешательства является наличие предварительного письменного согласия совершеннолетнего пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».

Согласие пациента на сложное медицинское вмешательство вносится в медицинские документы и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», и лечащим врачом. Форма согласия пациента на сложное медицинское вмешательство устанавливается Министерством здравоохранения.

5.4. Перечень простых медицинских вмешательств определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь (постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 мая 2011 г. № 49 «Об установлении перечня простых медицинских вмешательств»).

5.5. При формировании электронной медицинской карты пациента, информационных систем, информационных ресурсов, баз (банков) данных, реестров (регистров) в здравоохранении согласие, отзыв согласия на внесение и обработку персональных данных пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», информации, составляющей врачебную тайну, отказ от их внесения и обработки оформляются на бумажном носителе или иным способом, не запрещенным законодательством, по формам и в порядке, устанавливаемым Министерством здравоохранения (постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 июня 2021 г. № 74 «О формах и порядке дачи и отзыва согласия на внесение и обработку персональных данных пациента»).

Особенности получения, передачи, сбора, обработки, накопления, хранения медицинской информации, содержащейся в централизованной информационной системе здравоохранения, определяются частью восьмой статьи 37-6 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».

В соответствии с частью восьмой статьи 37-6 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» получение, передача, сбор, обработка, накопление, хранение медицинской информации, содержащейся в централизованной информационной системе здравоохранения, осуществляются медицинскими работниками без согласия пациентов или лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона, за исключением случая, когда пациент или лица, указанные в части второй статьи 18 настоящего Закона, отказались от внесения информации, составляющей врачебную тайну, в централизованную информационную систему здравоохранения.

5.6. Пациент либо лица, указанные в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» имеют право отказаться от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении».

При отказе от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, пациенту либо лицам, указанным в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», лечащим врачом в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа.

Отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, оформляется записью в медицинских документах и подписывается пациентом либо лицами, указанными в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», и лечащим врачом (статья 45 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»).

Глава 6

ВНЕОЧЕРЕДНОЕ И ПЕРВООЧЕРЕДНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ

6.1. Вне очереди в организациях здравоохранения обслуживаются:

6.1.1. Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий на территории других государств (пункт 12 статьи 12 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»).

К инвалидам Великой Отечественной войны и инвалидам боевых действий на территории других государств относятся:

1. Военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), проходившие воинскую службу либо временно находившиеся в воинских частях, штабах и учреждениях, входивших в состав действующей армии, партизаны, подпольщики, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в годы гражданской или Великой Отечественной войны в районах боевых действий.
2. Военнослужащие, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при защите Отечества или исполнении обязанностей воинской службы в государствах, где велись боевые действия.
3. Рабочие и служащие, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в районах боевых действий, на прифронтовых участках железных, автомобильных дорог, при строительстве оборонительных рубежей, военно-морских баз, аэродромов, и приравненные по пенсионному обеспечению к военнослужащим воинских частей действующей армии согласно специальным постановлениям и распоряжениям Правительства СССР.
4. Лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при исполнении служебных обязанностей в районах боевых действий.
5. Военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, бойцы и командный состав истребительных батальонов, взводов и отрядов защиты народа, принимавшие участие в боевых операциях по борьбе с десантами противника в период Великой Отечественной войны, а также в боевых операциях по ликвидации националистического подполья на территории Украинской ССР, Белорусской ССР и Прибалтийских республик в период с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 г. и ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при проведении этих операций.
6. Лица, привлекавшиеся органами местной власти в составе специальных формирований к разминированию территорий и объектов после освобождения от немецкой оккупации в 1943 – 1945 гг. и ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в этот период при выполнении заданий.
7. Работники, обслуживавшие действующие воинские контингенты в Афганистане или других государствах и ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период ведения боевых действий.

6.1.2. Ветераны Великой Отечественной войны (подпункт 1.1 пункта 1 постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2008 г. № 226 «О некоторых вопросах организации оказания медицинской помощи ветеранам Великой Отечественной войны в государственных организациях здравоохранения Республики Беларусь и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь и структурного элемента нормативного правового акта»). Ветеранами Великой Отечественной войны являются лица, принимавшие участие в боевых действиях по защите Отечества или в обеспечении воинских частей действующей армии в районах боевых действий, а также лица, награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд и безупречную воинскую службу в тылу в годы Великой Отечественной войны.

К ветеранам Великой Отечественной войны относятся:

1. Участники Великой Отечественной войны:

1.1. военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), проходившие воинскую службу либо временно находившиеся в воинских частях, штабах и учреждениях, входивших в состав действующей армии (флота) в период гражданской или Великой Отечественной войны, а также во время других боевых операций по защите Отечества, партизаны и подпольщики гражданской или Великой Отечественной войны;

1.2. военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, проходившие в период Великой Отечественной войны службу в городах, участие в обороне которых засчитывается в выслугу лет для назначения пенсии на льготных условиях, установленных для военнослужащих воинских частей действующей армии;

1.3. лица вольнонаемного состава Советской Армии, Военно-Морского Флота, войск и органов внутренних дел и органов государственной безопасности, занимавшие в период Великой Отечественной войны штатные должности в воинских частях, штабах и учреждениях, входивших в состав действующей армии, либо находившиеся в этот период в городах, участие в обороне которых засчитывается в выслугу лет для назначения пенсии на льготных условиях, установленных для военнослужащих воинских частей действующей армии;

1.4. сотрудники разведки, контрразведки и другие лица, выполнявшие специальные задания в воинских частях действующей армии, в тылу противника или на территории других государств в период Великой Отечественной войны;

1.5. работники специальных формирований Народного комиссариата путей сообщения, Народного комиссариата связи, плавающего состава промысловых и транспортных судов и летно-подъемного состава авиации Народного комиссариата рыбной промышленности СССР, морского и речного флота, летно-подъемного состава авиации Главного управления Северного морского пути, переведенные в период Великой Отечественной войны на положение военнослужащих и выполнявшие задачи в интересах действующей армии (флота) в пределах тыловых границ действующих фронтов (оперативных зон флотов);

1.6. военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, бойцы и командный состав истребительных батальонов, взводов и отрядов защиты народа, принимавшие участие в боевых операциях по борьбе с десантами противника в период Великой Отечественной войны, а также в боевых операциях по ликвидации националистического подполья на территории Украинской ССР, Белорусской ССР и Прибалтийских республик в период с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 г.;

1.7. лица, принимавшие участие в боевых действиях против фашистской Германии и ее союзников в составе партизанских отрядов, подпольных групп в годы второй мировой войны на территории других государств.

2. Лица, награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд и безупречную воинскую службу в тылу в годы Великой Отечественной войны.
3. Лица следующих категорий:

3.1. работавшие на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;

3.2. члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

3.3. принимавшие участие в составе специальных формирований в разминировании территорий и объектов после освобождения от немецкой оккупации в 1943 – 1945 гг.

4. Лица, работавшие на предприятиях, в учреждениях и организациях города Ленинграда в период блокады с 8 сентября 1941 г. по 27 января 1944 г. и награжденные медалью «За оборону Ленинграда», и лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда». Периоды отнесения воинских частей, штабов и учреждений к составу действующей армии, а также перечень городов и периоды их обороны во время Великой Отечественной войны утверждаются Министерством обороны Республики Беларусь.

Лица, осужденные за измену Родине, пособничество немецко-фашистским захватчикам и их союзникам в период Великой Отечественной войны или за участие в националистическом подполье на территории Украинской ССР, Белорусской ССР и Прибалтийских республик в период с 1 января 1944 г. по 31 декабря 1951 г. и впоследствии не реабилитированные, ветеранами Великой Отечественной войны не признаются.

6.1.3. Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои Социалистического труда, полные кавалеры орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы (статья 4 Закона Республики Беларусь от 21 февраля 1995 г. № 3599-XII «О статусе Героев Беларуси, Героев Советского Союза, Героев Социалистического Труда, полных кавалеров орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы»);

6.1.4. Доноры, награжденные нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь», а также доноры, награжденные знаком почета «Почетный донор Республики Беларусь», знаками «Почетный донор СССР», «Почетный донор Общества Красного Креста БССР» (статья 31-2 Закона Республики Беларусь от 30.11.2010 г. № 197-З «О донорстве крови и ее компонентов»);

6.1.5. Беременные женщины (подпункт 2.8.2.4 пункта 2.8.2 приказа комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета от 21 ноября 2005 г. № 681 «О принятии дополнительных мер по искоренению из системы здравоохранения равнодушного отношения к пациентам, нуждам и обращениям граждан»);

6.1.6. лица, обязанные возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении (обязанные лица) (пункт 3 Инструкции о порядке организации прохождения медицинских осмотров обязанными лицами, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 15 июля 2009 г. № 80/222 «Об утверждении Инструкции о порядке организации прохождения медицинских осмотров обязанными лицами»);

6.2. в первую очередь обслуживаются:

6.2.1. Лицам, необоснованно привлеченным к уголовной ответственности, подвергшимся наказанию в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, высланным за пределы республики в административном порядке, незаконно помещавшимся по решениям судов в психиатрический стационар на принудительное лечение в связи с возбуждением уголовных дел, и другим лицам, реабилитированным в соответствии с действующим законодательством, а также потерпевшим от политических репрессий детям, которые находились вместе с репрессированными родителями (подпункт 1.4 пункта 1 постановления Совета Министров Белорусской ССР от 29 декабря 1990 г. № 349 «О предоставлении льгот лицам, необоснованно репрессированным в период 20-80-х годов и впоследствии реабилитированным»);

6.2.2. Бывшим узникам фашистских концлагерей, тюрем, гетто и бывшим несовершеннолетним узникам иных мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в годы второй мировой войны (пункт 10 части первой статьи 24 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»). Перечень мест принудительного содержания, нахождение в которых дает право на преимущества и льготы, установленные настоящей статьей, порядок и условия установления фактов и периодов нахождения в этих местах определяются Советом Министров Республики Беларусь (часть вторая статьи 24 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»);

6.2.3. Инвалидам с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны либо с последствиями военных действий (пункт 10 статьи 25 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»);

6.2.4. Граждане, заболевшие и перенесшие лучевую болезнь, инвалиды вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий (подпункт 1.4. пункта 1 статьи 18 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 9-З «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»);

6.2.5. Дети-инвалиды вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий (подпункт 4.4 пункта 4 статьи 18 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 9-З «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»);

6.2.6. граждане, принимавшие участие в работах по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в 1986 – 1987 гг. в зоне эвакуации (отчуждения) или занятые в этот период на эксплуатации или других работах на указанной станции (в том числе временно направленные или командированные), включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы и привлеченных к выполнению работ, связанных с ликвидацией последствий данной катастрофы; граждане, принимавшие непосредственное участие в испытаниях ядерного оружия в атмосфере или под водой, боевых радиоактивных веществ, учениях с применением таких оружия, веществ до даты фактического прекращения таких испытаний и учений; граждане, принимавшие непосредственное участие в подземных испытаниях ядерного оружия или проведении подземных ядерных взрывов в научно-технических целях в условиях нештатных радиационных ситуаций и действия других поражающих факторов ядерного оружия; граждане, принимавшие непосредственное участие в ликвидации радиационных аварий на ядерных энергетических установках надводных и подводных кораблей и других военных объектах, а также на производственном объединении «Маяк» в период с 29 сентября 1957 г. по 31 декабря 1958 г., в проведении защитных мероприятий и реабилитации загрязненных радионуклидами территорий вдоль реки Теча в период с 1 января 1949 г. по 31 декабря 1956 г.; специалисты из числа отдельных подразделений по сборке (разборке) ядерных зарядов, выполнявшие эти работы до 31 декабря 1961 г. (подпункт 1.3 пункта 1 статьи 19 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 9-З «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»).

6.2.7. Граждане, принимавшие участие в работах по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС в 1988–1989 гг. в зоне эвакуации (отчуждения), в 1986–1987 годах – в зоне первоочередного отселения или зоне последующего отселения, и участникам ликвидации других радиационных аварий (подпункт 1.4 пункта 1 статьи 20 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 9-З «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»).

6.2.8. Инвалиды по слуху, сопровождаемые сурдопереводчиками, имеющими соответствующее удостоверение (письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 сентября 2002 г. № 04-7/5026);

6.2.9. Работники здравоохранения, в том числе бывшие работники учреждения, вышедшие на пенсию.

Глава 7

ЗАПРЕТЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ В УЧРЕЖДЕНИИ

7.1. В учреждении запрещается:

7.1.1. курение (Декрет Президента Республики Беларусь от 17 декабря 2002 г. № 28 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий»), распитие алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, потребление наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или одурманивающих веществ;

7.1.2. использование средств мобильной связи при нахождении в кабинете приема, в том числе во время оказания медицинской помощи.

7.1.3. вход в отделения и кабинеты приёма врачей-специалистов в верхней одежде на период работы гардероба (с 1 октября по 1 апреля)

7.2. Лица, совершившие правонарушения могут быть привлечены к ответственности в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

Глава 8

ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ В ОБЩЕСТВЕННЫХ МЕСТАХ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ И ЛИЦ, УКАЗАННЫХ В ЧАСТИ ВТОРОЙ СТАТЬИ 18 ЗАКОНА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ «О ЗДРАВООХРАНЕНИИ»

8.1. В целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников учреждения, пациентов в здании и служебных помещениях учреждения запрещается:

• проносить в здания и служебные помещения учреждения огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
• иметь при себе крупногабаритные предметы (в том числе хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.);
• находиться в служебных помещениях учреждения без разрешения;
• потреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других помещениях;
• играть в азартные игры в помещениях и на территории учреждения;
• громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
• оставлять малолетних детей без присмотра;
• выносить из помещения учреждения документы, полученные для ознакомления;
• изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из папок информационных стендов;
• размещать в помещениях и на территории учреждения объявления без разрешения администрации;
• производить фото- и видеосъемку без предварительного согласования с администрацией учреждения (статья 28 Конституции Республики Беларусь, статья 151 Гражданского кодекса Республики Беларусь);
• выполнять в помещениях учреждения функции торговых агентов;
• находиться в помещениях учреждения в верхней одежде, грязной обуви;
• преграждать проезд медицинскому транспорту к зданию учреждения.

8.2. Запрещается нахождение в здании учреждения лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям. В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений учреждения сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов.

8.3. В соответствии со статьей 53 Конституции Республики Беларусь каждый обязан уважать достоинство, права, свободы и законные интересы других лиц. Защита части, достоинства и деловой репутации непосредственно регламентируется статьей 153 Гражданского кодекса Республики Беларусь, нормы которой применяются как в отношении граждан, так и в отношении юридических лиц. Виды умаления чести и достоинства:

• клевета;
• оскорбление;
• иные правонарушения, вплоть до применения физического насилия.

Совершение действий, умаляющих достоинство, права, свободы и законные интересы других лиц влечет в установленном законодательством порядке ответственность.

8.4. На основании Закона Республики Беларусь от 4 января 2014 г. № 122-З «Об основах деятельности по профилактике правонарушений» в целях обеспечения общественной безопасности, предупреждения коррупции в здании учреждения ведется видеонаблюдение, а также аудиозапись.

Глава 9

МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН

И ЛИЦ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА

9.1 Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, имеют право на доступное медицинское обслуживание наравне с гражданами Республики Беларусь, в том числе на получение бесплатной экстренной медицинской помощи на основании государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения в государственных учреждениях здравоохранения, если иное не установлено законодательными актами и международными договорами Республики Беларусь.

Иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие или временно проживающие в Республике Беларусь, имеют право на доступное медицинское обслуживание за счет собственных средств, средств юридических лиц и иных источников, не запрещенных законодательством, если иное не установлено законодательными актами и международными договорами Республики Беларусь (статья 5 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»).

9.2. Медицинское обслуживание иностранных граждан осуществляется по их месту жительства (месту пребывания).

Согласно части первой и второй статьи 24.33 Кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях проживание без регистрации по месту жительства или по месту пребывания в случаях, когда регистрация по месту пребывания является обязательной, считается административным правонарушением, за которое, соответственно, предусмотрена административная ответственность.

Глава 10

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ГРАЖДАНАМ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ, ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ И ЛИЦАМ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА

10.1. Медицинские услуги сверх установленного государством гарантированного объема бесплатной медицинской помощи являются дополнительными и оказываются государственными учреждениями здравоохранения на платной основе в порядке, установленном Советом Министров Республики Беларусь (постановление Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения»).

10.2. Платные медицинские услуги в государственных учреждениях здравоохранения оказываются гражданам Республики Беларусь на основании письменных договоров (за исключением платных медицинских услуг, оказываемых анонимно).

10.3. Перечень платных медицинских услуг, оказываемых гражданам Республики Беларусь государственными учреждениями здравоохранения, устанавливается Советом Министров Республики Беларусь (постановление Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. № 182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения»).

10.4. Цены на платные виды медицинских услуг, оказываемых населению в государственных организациях здравоохранения, формируются в установленном порядке.

10.5. Информация о платных видах медицинских услуг, оказываемых населению в государственных учреждениях здравоохранения, а также порядок и условия их предоставления населению размещаются на информационных стендах в доступных для обозрения местах, а также в глобальной компьютерной сети Интернет на официальном сайте учреждения.

10.6. Правовое регулирование оказания платных медицинских услуг осуществляется на основании норм главы 39 Гражданского кодекса Республики Беларусь, Закона Республики Беларусь от 9 января 2002 г. № 90-З «О защите прав потребителей», а также иных норм права.

10.7. Оказание платных медицинских услуг иностранным гражданам и лицам без гражданства (за исключением случаев, предусмотренных статьей 5 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении») осуществляется в порядке аналогичном порядку осуществления платных медицинских услуг гражданам Республики Беларусь по ценам сформированным в установленном порядке.

Глава 11

ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

11.1. В соответствии со статьей 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или лицам, указанным в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении». Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

Информация о состоянии здоровья пациента излагается лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.

По желанию пациента, уполномоченных им в законодательном порядке лиц или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», организации здравоохранения выдают выписки из медицинских документов, медицинские справки о состоянии здоровья и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном законодательством.

Использование информации о состоянии здоровья пациента в образовательном процессе и научной литературе допускается только с согласия пациента либо лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении».

Информация о факте обращения пациента за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, рисках, связанных с медицинским вмешательством, а также возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, а в случае смерти – и информация о результатах патологоанатомического исследования составляют врачебную тайну.

Предоставление информации, составляющей врачебную тайну, без согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», допускается по запросу в письменной форме и (или) в виде электронного документа, оформленного в соответствии с законодательством об электронных документах и электронной цифровой подписи:

• Министерства здравоохранения, главных управлений по здравоохранению областных исполнительных комитетов и Комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета в целях организации оказания медицинской помощи пациенту, при проведении экспертизы качества медицинской помощи, оценки качества медицинской помощи и медицинских экспертиз, при угрозе распространения инфекционных заболеваний, а также при осуществлении государственного санитарного надзора;
• организаций здравоохранения в целях организации оказания медицинской помощи пациенту или при угрозе распространения инфекционных заболеваний;
• органов уголовного преследования и суда в связи с проведением досудебного производства или судебным разбирательством;
• органов внутренних дел о явке (неявке) лица, обязанного возмещать расходы, затраченные государством на содержание детей, находящихся на государственном обеспечении, в государственную организацию здравоохранения для прохождения медицинского осмотра, а также о прохождении (не прохождении) этим лицом медицинского осмотра;
• органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, в связи с осуществлением такой деятельности;
• страховых организаций, Белорусского бюро по транспортному страхованию для решения вопроса о назначении страховых выплат;
• местных органов военного управления для медицинского освидетельствования граждан при призыве на воинскую службу;
• органов дознания в связи с проведением экспертиз для решения вопроса о возбуждении уголовного дела;
• органов внутренних дел о прохождении (не прохождении) медицинского переосвидетельствования водителей механических транспортных средств, самоходных машин, наличии заболевания или противопоказания, препятствующих управлению механическими транспортными средствами, самоходными машинами;
• нанимателя в связи с проведением расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;
• органов опеки и попечительства, иных организаций, уполномоченных в соответствии с законодательством осуществлять защиту прав и законных интересов детей, в связи с осуществлением ими контроля за условиями содержания, воспитания и образования детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей;
• в иных случаях, установленных законодательными актами.

После смерти пациента разглашение информации, составляющей врачебную тайну, не допускается, за исключением случаев:

• предусмотренных абзацами четвертым, шестым и одиннадцатым части седьмой статьи 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»;
• если при жизни пациент дал в порядке, установленном Министерством здравоохранения, письменное согласие на разглашение информации, составляющей врачебную тайну, после его смерти в отношении определенного либо неопределенного круга лиц;
• предоставления информации в отношении несовершеннолетнего пациента одному из его законных представителей;
• предоставления информации в отношении пациента, признанного в установленном порядке недееспособным, его опекуну;
• предоставления информации в отношении пациента, не способного на момент начала оказания медицинской помощи по состоянию здоровья к принятию осознанного решения, супругу (супруге) или одному из близких родственников.

В целях организации оказания медицинской помощи пациенту, а также предотвращения распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний информация, составляющая врачебную тайну, может направляться организацией здравоохранения в иные государственные организации здравоохранения, к компетенции которых относится решение соответствующих вопросов, в порядке, установленном Министерством здравоохранения.

Организации здравоохранения обязаны представлять информацию, составляющую врачебную тайну, без согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», а также без запроса, указанного в абзаце первом части седьмой настоящей статьи:

• в правоохранительные органы при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью причинен в результате противоправных действий, в том числе дорожно-транспортных происшествий, в случаях обращения за медицинской помощью пациента, который в силу состояния здоровья или возраста не может сообщить о себе сведения, и (или) его смерти, а также в случаях, если состояние или заболевание пациента могут угрожать жизни и (или) здоровью людей, в порядке и по перечню, установленным Советом Министров Республики Беларусь;
• в органы государственного управления, осуществляющие организацию мероприятий и координирующие деятельность республиканских органов государственного управления, местных исполнительных и распорядительных органов в ходе ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков, в отношении лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков;
• в Министерство иностранных дел в отношении иностранных граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, актов терроризма и массовых беспорядков;

Обязанность сохранять врачебную тайну наравне с медицинскими работниками распространяется также на лиц, которым в установленном Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» порядке стали известны сведения, составляющие врачебную тайну.

Учреждение здравоохранения обеспечивает хранение медицинских документов и электронных информационных баз данных в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.

11.2. Право на врачебную тайну – личное неимущественное право физического лица, которое в соответствии с пунктом 3 статьи 1033 Гражданского кодекса Республики Беларусь может осуществляться и защищаться наследниками, к которым гражданское законодательство относит, в первую очередь детей, супруга и родителей умершего.

11.3. Электронная медицинская карта амбулаторного больного, является собственностью учреждения здравоохранения, формой статистической отчетности, которая заполняется врачами, медицинскими работниками, с применением терминов и обозначений, сокращений и др., понятных для медицинских специалистов и могут быть неправильно истолкованы неспециалистами в области здравоохранения.

11.4 Медицинская карта амбулаторного больного сурдологопедического отделения, центра пароксизмальных состояний и генетическая карта пациента, отдельных контингентов пациентов, определённых законодательством в установленном порядке, ведущихся на бумажных носителях, является собственностью учреждения здравоохранения, формой статистической отчетности, которая заполняется врачами, медицинскими работниками, с применением терминов и обозначений, сокращений и др., понятных для медицинских специалистов и могут быть неправильно истолкованы неспециалистами в области здравоохранения.

Медицинские карты амбулаторного больного, ведущиеся на бумажных носителях, указанные в предыдущем пункте, хранятся в регистратуре медико-генетической консультации, кабинетах врачей сурдолога и невролога специализированного приёма, имеют определенные сроки хранения и выдаче на руки пациентам не подлежат (письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 июля 2009 г. № 02-3-10/738-355).

При необходимости пациент или его законный представитель может ознакомиться со своей медицинской картой амбулаторного больного (форма № 025/у-07) в присутствии медицинских работников. При необходимости, устно, доступным языком, врач дает необходимую информацию и пояснения.

Глава 12

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ ПАЦИЕНТУ ЛИБО ЛИЦАМ, УКАЗАННЫМ В ЧАСТИ ВТОРОЙ СТАТЬИ 18 ЗАКОНА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ «О ЗДРАВООХРАНЕНИИ»

12.1. По желанию пациента, уполномоченных им в законодательном порядке лиц или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении», учреждение выдаёт выписки из медицинских документов, медицинские справки о состоянии здоровья и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь (часть четвертая статьи 46 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении»).

12.2. Порядок выдачи выписок из медицинских документов, медицинских справок о состоянии здоровья и других документов, содержащих информацию о состоянии здоровья пациента регламентируется Директивой Президента Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 2 «О дебюрократизации государственного аппарата и повышении качества обеспечения жизнедеятельности населения», Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан», а также Законом Республики Беларусь от 28 октября 2008 г. № 433-З «Об основах административных процедур» (далее – Законом Республики Беларусь «Об основах административных процедур»).

12.3. В целях выполнения вышеуказанных нормативных правовых актов, надлежащей организации работы по выдаче выписок из медицинских документов, медицинских справок о состоянии здоровья и других документов в учреждении приказом главного утвержден перечень административных процедур, а также определены лица ответственные за их осуществление.

12.4. Информация о работе учреждения по заявительному принципу «Одно окно» размещается на соответствующем стенде, а также на официальном сайте учреждения в глобальной компьютерной сети Интернет.

12.5. Заинтересованное лицо в случае несогласия с принятым решением может обратиться к заведующему структурным подразделением, заместителям главного врача или главному врачу для получения дополнительных разъяснений.

12.6. В случае несогласия с принятым решением Законом Республики Беларусь от 28 октября 2008 г. № 433-З «Об основах административных процедур» предусматривается подача административной жалобы.

Административная жалоба направляется в вышестоящий государственный орган (вышестоящую организацию) либо в государственный орган, иную организацию, к компетенции которых в соответствии с законодательными актами и постановлениями Совета Министров Республики Беларусь относится рассмотрение таких жалоб (далее – орган, рассматривающий жалобу) (пункт 2 статьи 30 Закона Республики Беларусь «Об основах административных процедур»). Административная жалоба может быть подана в орган, рассматривающий жалобу, в течение одного года со дня принятия обжалуемого административного решения (пункт 1 статьи 31 Закона Республики Беларусь «Об основах административных процедур»).

Глава 13

ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРНЫХ И (ИЛИ) КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ

ОРГАНИЗАЦИЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ПАЦИЕНТОМ

В случае возникновения конфликтных ситуаций Пациент имеет право обратиться к администрации учреждения для их решения по существу в соответствии с Законом Республики Беларусь от18 июля 2011 г. № 300-З «Об обращениях граждан и юридических лиц» в ред. от 28 июня 2022 г. № 176-З.

 Письменное обращение оформляется в 2-х экземплярах: 1-й экземпляр подаётся секретарю главного врача (либо непосредственно главному врачу или его заместителям), 2-й остается на руках у подающего жалобу. При этом следует получить подпись секретаря с указанием входящего номера, либо подпись главного врача (заместителя) с указанием даты. Обращение должно содержать конкретную информацию, вопросы и четко сформулированные требования, подпись гражданина, с указанием фамилии, имени, отчества, данные о месте жительства или работы (учебы). При наличии подтверждающих документов они должны быть приложены.

Ответ пациенту на обращение представляется в письменном виде в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.

В спорных случаях пациент имеет право обращаться в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.